1#
Cedera bahagian lutut
Dr. Azmi berkata, yang paling biasanya berlaku adalah koyak ligamen cruciate. Ia boleh berlaku apabila pemain jatuh dengan kaki terlipat.
“Biasanya ia bukan disebabkan perlanggaran tetapi pemain terjatuh sendiri seperti terpelecok,” kata Dr. Azmi.
Jelas beliau lagi bunyi seperti ‘prak’ boleh didengari dengan jelas daripada pemain yang mengalami keadaan ini. Kesan daripada itu, menyebabkan lutut pemain membengkak serta merta dan dia tidak boleh meneruskan perlawanan.
Katanya, pesakit juga mengalami masalah menuruni anak tangga atau bukit dan tidak boleh jalan laju kerana rasa seperti lutut ‘tertinggal.’
“Keadaan ini berlaku kerana satu kaki yang mengalami kecederaan tidak berkuasa menongkat atau menampung badan. Namun, ia tetap boleh digerakkan dan melakukan gerakan lain seperti menendang.
Menurut beliau, kecederaan lutut perlu menjalani rawatan mekanikal yang memerlukan pembedahan arthroskopi ligamen reconstruction bagi menggantikan urat untuk menstabilkannya.
Urat daripada bahagian lutut pesakit yang masih baik digunakan atau pun menggunakan urat daripada perkhidmatan derma organ.
“Pesakit mengambil masa selama enam hingga 12 bulan untuk sembuh. Selepas sembuh, mereka mungkin mengalami masalah sampingan seperti tidak berani melompat, atau melangkah longkang yang agak besar secara automatik,” jelasnya.
Selain itu kata Dr. Azmi, kecederaan lain di bahagian lutut adalah maniskus di mana ia berlaku antara dua tulang.
“Bila ligamen terkoyak, ia menyebabkan lutut melekat dan tidak boleh digerakkan serta berasa sakit,” katanya.
Kecederaan jenis ini memerlukan pemeriksaan klinikal dan pengimejan resonan magnetik (MRI). Ia boleh dirawat juga dengan kaedah perbaiki dan perkemas bahagian yang berkenaan.
2#
KECEDERAAN lutut boleh berlaku kepada sesiapa saja, terutama di kalangan individu yang aktif dan sering terbabit dalam kegiatan lasak, termasuk kanak-kanak, orang dewasa dan warga tua.
Lutut bengkak akibat terjatuh ketika bermain adalah contoh kecederaan lutut paling lazim pada kanak-kanak. Walaupun ia fenomena biasa, ia tidak wajar dipandang ringan kerana tanpa rawatan, kecederaan otot boleh mengganggu pergerakan dan aktiviti harian.
Wanita aktif yang terbabit dalam sukan lasak mempunyai risiko lebih tinggi untuk mendapat kecederaan lutut berbanding lelaki.
Ini kerana mereka mempunyai saiz otot dan ligamen yang lebih kecil serta corak pergerakan berbeza.
Menurut Pakar perunding pembedahan Orthopedik, Dr Hyzan Mohd Yusof, wanita yang terbabit dalam aktiviti atau sukan lasak mempunyai risiko sembilan kali lebih tinggi untuk mengalami kecederaan lutut.
Mereka lebih mudah mengalami kecederaan ligamen anterior krusiat di lutut ketika haid. Ini kerana hormon estrogen akan melemahkan ligamen berkenaan, yang menyebabkan ia mudah cedera.
Bagaimanapun, katanya, ini bukan alasan untuk tidak bersenam kerana ia penting bagi memastikan keanjalan otot dan sendi, tetapi wanita harus lebih berhati-hati ketika bersenam atau bersukan.
Antara kecederaan otot yang kerap berlaku kepada wanita dewasa yang aktif dalam kegiatan memanjat atau berlari ialah Chondromalacia, iaitu kecederaan kartilaj pada tulang patella atau kepala lutut.
Ia juga disebabkan kesakitan pada lutut ketika memanjat atau menaiki tangga. Manakala Supra patella bursitis adalah bengkak pada atas atau bawah kepala lutut yang biasanya dialami wanita jika mencuci lantai dalam keadaan melutut.
Kecederaan Anterior Cruciate Ligamen (ACL) atau ligament krusiat hadapan pada lutut boleh dialami kepada lelaki atau wanita, terutama yang bermain bola keranjang, bola sepak, ragbi atau futsal.
Kecederaan boleh berlaku jika pemain menukar kedudukan (posisi) badan secara tiba-tiba ketika berlari atau berlanggar ketika berlari.
Pesakit akan merasa sakit lutut lutut sakit. Lutut juga turut bengkak kerana berlaku pendarahan di dalam lutut dan biasanya pemain tidak dapat meneruskan permainan.
Jika lebih 25 peratus ligamen tercedera, seseorang itu akan berasa sakit dan kedudukan lututnya tidak stabil kerana ligamen yang menjadi pemegang antara dua tulang terkoyak.
Namun bagi pemain profesional, kecederaan ligamen walaupun sedikit, perlu dirawat dengan rapi kerana mereka memerlukan lutut yang stabil untuk meneruskan kerjaya.
Kecederaan ligamen krusiat posterior biasanya dialami penunggang motosikal dan biasanya ia tidak memerlukan pembedahan. Mereka hanya perlu menjalani latihan fisioterapi untuk mengatasi masalah ini.
Orang tua juga boleh mengalami kesakitan lutut. Biasanya orang tua berdepan masalah osteoartritis yang menyebabkan rasa sakit lutut dan kejang.
Dr Hyzan berkata, di kalangan orang tua ia berpunca daripada lapisan kartilaj (pelindung pada permukaan tulang yang berfungsi sebagai pelincir yang mengurangkan geseran tulang) yang rosak akibat kegiatan lasak dan menyebabkan geseran setiap kali bergerak.
Dalam keadaan ini, secara semula jadi badan menambah pelincir untuk memudahkan pergerakan lutut.
Kadangkala pelincir ini dihasilkan secara berlebihan dan menyebabkan ia berkumpul pada belakang lutut. Hasilnya ialah bengkak dan rasa sakit di belakang lutut yang dipanggil ‘Baker's cyst’.
Sakit lutut akibat osteoarthritis bertambah apabila pesakit bergerak. Pada kebiasaannya, orang tidak mahu menggerakkan bahagian sendi yang sakit. Masalahnya, jika tidak digerakkan, kapsul lutut akan menjadi ketat dan keras, yang boleh menyebabkan rasa lebih sakit apabila pesakit mahu berjalan. Masalah ini lebih ketara bagi mereka yang gemuk.
“Walaupun terasa sakit, pesakit mesti bersenam, sekurang-kurangnya berjalan perlahan-lahan. Senaman boleh menguatkan lutut dan mengelakkan kapsul daripada menjadi keras. Kesakitan boleh dikurangkan dengan mengambil ubat.
“Perkara kedua yang perlu dilakukan adalah mengurangkan berat badan dan memakai kasut yang sesuai dengan aktiviti. Dengan cara ini, risiko untuk menjalani rawatan pembedahan dapat dikurangkan,” katanya.
Senaman yang dipilih perlu bersesuaian dengan keadaan kesihatan seseorang pesakit. Mereka perlu memilih kasut bertapak tebal yang boleh mencengkam dengan baik. Antara senaman lain yang boleh dilakukan termasuk mengayuh basikal (bergerak atau static), taichi atau bermain golf. Aktiviti air seperti berenang adalah senaman paling baik kerana ia berisiko rendah dan tidak memberikan tekanan kepada kaki. Jika perlu, pesakit boleh menggunakan tongkat supaya berat badan boleh diagihkan kepada tongkat.
“Walaupun sudah berumur lanjut dan mengalami sakit lutut, kita masih perlu dan boleh bersenam, tetapi pilih senaman yang sesuai dengan umur serta keupayaan masing–masing.
“Sebagai langkah pencegahan di kalangan wanita, elak memakai kasut bertumit tinggi melebihi dua inci (lima sentimeter),” katanya.
JENIS KECEDERAAN LUTUT
# Bengkak pada kepala lutut (kanak-kanak dan remaja)
# Chrondromalacia (kepala lutut teralih ke tepi pada wanita)
# Bengkak pada bahagian atas atau bawah lutut (wanita)
# Ligamen krusiat hadapan (ligamen koyak pada wanita dan lelaki)
# Ligamen krusiat belakang (biasanya berlaku pada penunggang motosikal)
# Osteoarthritis (berlaku pada orang tua)
Rawatan
# Pengambilan ubat
# Latihan fisioterapi
# Pembedahan
Amalan senaman bagi orang tua
# Pilih senaman ringan (berjalan, berbasikal, bermain golf atau berenang)
# Pakai kasut bertapak tebal dan kuat cengkaman
# Buat gerakan, walaupun sakit lutut
Punca kecederaan lutut (ACL)
# Menukar posisi badan secara mengejut ketika bersukan
# Terpijak lopak
# Jatuh dalam kedudukan berbahaya
# Melakukan larian pintasan (berlari dengan laju dan menukar arah secara tiba-tiba)
# Memusingkan badan ketika kaki terpasak pada tanah, lutut terpusing (ketika menendang bola)
# Dijatuhkan secara kasar
Health: Articles written for health.
3#
Antara gejala yang terjadi akibat daripada kecederaan di lutut termasuk rasa kurang selesa ketika melakukan pergerakan tertentu, seperti ketika memusingkan badan sambil berjalan, mencangkung, bersila dan sebagainya. Rasa tak selesa ini kadang-kadang lebih menyerupai rasa sakit yang amat sangat (lain orang, lain impaknya). Hal ini kemungkinan besar diakibatkan oleh rawan meniscus yang koyak samada dibelah kiri ataupun belah kanan lutut tersebut (setiap lutut mempunyai 2 meniscus). Pergerakan yang saya sebutkan itu, terutama sekali apabila dilakukan secara spontan atau mengejut, akan menyebabkan kawasan meniscus yang koyak itu terhimpit dan ini akan menyebabkan rasa sakit itu. Kadang-kadang, kawasan yang koyak itu agak besar dan 'terapung' didalam lutut. Akibatnya, ia kadangkala terperangkap diantara tulang-tulang lutut dan ini akan mengakibatkan seseorang itu tak dapat luruskan kakinya.
Satu lagi gejala kecederaan sukan di lutut adalah rasa ketidakstabilan. Lutut itu terasa longgar dan jika teruk, kelonggaran itu dapat dilihat. Ini adalah diakibatkan oleh kecederaan pada ligamen yang ada pada lutut. Setiap lutut mempunyai 4 ligamen berasingan yang sama-sama menyumbang kepada kestabilannya: 2 didalam dan 2 diluar lutut. Kecederaan pada mana-mana ligament ini boleh membuatkan lutut kita terasa longgar sehinggakan kita rasakan seolah-olah kita tak 'yakin' dengan lutut itu.
Akhir sekali, rawan dihujung-hujung tulang lutut itu boleh juga cedera akibat sukan. Dalam hal sebegini, rawan yang cedera itu rupanya seolah-olah 'tercedok' keluar. Rawan yang tercedok itu pula akan terapung-apung didalam lutut dan ada kalanya boleh terperangkap diantara tulang-tulang lutut.
Bagi dua perkara pertama diatas, rawatan selalunya melibatkan pembedahan disebabkan ciri fizikal meniscus dan ligamen yang tidak menggalakkan penyembuhan spontan. Bagi kecederaan ketiga pula, sekiranya tak berapa teruk, sesetengah pakar mengesyorkan ubat glucosamine yang berfungsi untuk meransang penumbuhan semula rawan yang cedera. Bagi saya, selain daripada glucosamine terdapat satu lagi unsur yang saya syorkan iaitu chondroitin. Ini kerana kedua-dua bahan ini merupakan unsur utama rawan dan mereka bertindak saling tolong-menolong. Banyak jenama sekarang ni terdapat dipasaran. Tapi bagi saya, saya syorkan jenama yang mempunyai kedua-dua unsur glucosamine dan chondroitin.
Satu lagi rawatan yang penting adalah fisioterapi. Ia berfungsi untuk menguatkan otot sekeliling lutut disamping mengurang radang didalam lutut dan membantu memulihkan pergerakan. Ianya sangat penting sehinggakan sekiranya seorang pesakit itu tak setia dengan rawatan fisionya, saya rasa cuak nak bedah dia. Ianya sesuatu yang memerlukan komitmen yang cukup tinggi. Sekiranya anda seseorang yang mempunyai kecederaan diatas, jangan abaikan rawatan fisio anda..
SEKIAN UTK KALI NI...
